-
اختلال در فضای زیر سر شانه ای (Subacromial) که به زردپی ها کلاهک گرداننده (Rotator cuff)، تاندون دو سر بازویی و بورس زیر شانه ای فشار می آورد.
-
بیشتر در جوانان و کارگران که عمل دور کردن شانه را مکرر انجام می دهند (بیش از 90 درجه) ایجاد می شود.
-
در جوانان به جهت فعالیت بیش از اندازه و در سالمندان به جهت تغییرات دژنراتیو ایجاد می شود.
-
احتمال دیگر ایجاد در افراد کم تحرک است.
-
در این بیماری، در بسیاری از موارد یک قوس دردناک در دامنه میانی دور کردن شانه وجود دارد.
-
مهم ترین مشخصه این بیماری درد در دامنه میانی 60 تا 120 درجه دور کردن استخوان بازو است.
-
این بیماری به 3 بخش تقسیم می شود:
-
بخش اول شامل بیماران زیر 25 سال با فعالیت مکرر بالای سر همراه با خون ریزی موضعی و ضعف با درد. به طوری که با استراحت و توانبخشی درمان می شود.
-
بخش دوم شامل بیماران 25 تا 40 سال است با شدت علائم بیش از بخش اول و با درد های شبانه. با استراحت برگشت پذیر نیست و نیاز به توانبخشی دارد.
-
بخش سوم بیماران بالای 40 سال که در صورت بی نتیجه ماندن فیزیوتراپی، می توان به جراحی روی آورد.
-
از علت های آن می توان به موارد زیر اشاره کرد:
-
شلی کپسول مفصلی
-
بی ثباتی شانه
-
التهاب زردپی کلاهک گرداننده
-
تاندونیت کلسیفیه
-
ساختار غیر طبیعی زائده سر شانه (Acromion)
-
تغییرات استخوانی
-
اختلال در عضلات کمر بند شانه ای
-
کاهش فضای زیر سر شانه
-
وضعیت (Posture) غیر طبیعی مانند حالت رو به جلوی سر
-
التهاب بورس زیر شانه ای
-
ناهنجاری های مادر زادی
-
وجود استخوان زائد
-
اختلال در حرکت مفاصل
-
از علائم این بیماری می توان به این موارد اشاره کرد:
-
افزایش درد در ناحیه فوقانی بازو و شانه در دور کردن بازو در دامنه میانی
-
اختلال در فعالیت های روزمره مانند لباس پوشیدن
-
حساسیت به لمس
-
فعالیت های تکراری بالای سر و بالا آوردن مکرر شانه منجر به تشدید درد می شود.
-
درمان شامل فیزیوتراپی و جراحی است.
-
فیزیوتراپی شامل: